(Pokračování z čísla 15/2001)
Rozhovor s primářem plastické chirurgie v Lékařském domu v Praze,
MUDr. Vlastimilem Víškem byl převzat z pořadu Životní styl, který můžete slyšet
dvakrát denně, a to v pracovních dnech premiéru v 9.50 a reprízu ve 14.50 hodin,
v sobotu v 6.50 a v 8.50 hodin, v neděli v 8.50 a v 10.50 na frekvencích Českého
rozhlasu Regina.
Když dáma podstoupí celkovou rekonstrukci obličeje, za jak dlouho
bude "moci znovu na ulici"?
Základní chirurgické léčení trvá deset, maximálně čtrnáct dnů, takže po dvou
týdnech už pacientka může ven. Pokud má delší vlasy, zamaskuje jimi některé
čerstvé jizvičky.
Jak se operují oční víčka?
Operace horních víček spočívá v odstranění nadbytečného pruhu kůže, který je
obvykle asi jeden a půl až dva centimetry široký. Většina pacientek ale také mívá
nad vnitřními koutky taková vyklenutí. Působí je tlačícící se tukové váčky
zespoda. Takže my musíme tím pádem rozpoltit kruhový oční sval a váčky odstranit.
Pro plastického chirurga je to běžná rutinní záležitost. Mnoho žen mívá ještě
nejen kožní, ale i tkáňové přebytky v oblasti zevní třetiny horních víček.
Operace horních víček se obvykle provádí v místním znecitlivění. Zákrok na obou
víčkách současně trvá asi padesát minut a léčení je poměrně jednoduché. Pacientka si první dva dny po operaci přikládá studené obklady, po
dvou dnech může nasadit brýle proti slunci a i se stehy, které jsou velmi jemně
založeny do kůže víčka, může jít na procházku. Stehy se vyndávají po šesti
dnech a po této době je pacientka v podstatě zdráva.
Co se týče operativy dolních víček, to je problematika z
chirurgického hlediska trošičku složitější. Budeme hovořit opět o tukových
váčcích. Jsou dvě možnosti, jak ten problém odstranit. Jednak je to klasická
operace, prováděná už desítky let, která spočívá v řezu skalpelem těsně pod
řasami. Řez končí asi centimetr za zevním koutkem v nějaké vrásce. Odtud se
vypreparuje, uvolní přebytečná kůže s vráskami a pronikne se skrze sval k tukovým
váčkům. Ty se odstraní ze tří komůrek a všechno se sešije. Nejmodernější
metoda, jak upravit dolní víčka bez rizika následků je tvz. transkonjuktuální
plastika, kdy ony tukové váčky odstraňujeme pomocí laserového skalpelu skrze
sliznici spojivky.
To ale zní nebezpečně?
Zní to sice nebezpečně, ale je to metoda nesmírně elegantní. Trvá asi čtvrt
hodiny, než se spraví jedno víčko a doba zákroku se proti klasické operaci zkracuje
asi na třetinu. Je to způsob daleko jednodušší, je ovšem zapotřebí provádět ho
nejmodernější technikou, tzn. laserovým skalpelem. Bez něj to
není možné. Léčení také trvá sotva týden a pacientka je pak zcela fit.
A teď nos. Od vás znám ale historku, že jsou i lidé, kteří
si, na první pohled nesmyslně, chtějí nos nechat zvětšit. Na tomto místě mě
zajímá, odkud se v takových případech bere - nazvu to po svém - materiál?